Папилломалар - бұл адамның терісінде және шырышты қабатында пайда болатын дөңес түзілімдер. Олар іс жүзінде ауру емес, тек HPV - адам папилломавирусы бар ағзаның инфекциясының сыртқы көрінісі ретінде қызмет етеді.
Папилломавирус көптеген әртүрлі штаммдарда бар, олардың кейбіреулері қауіпті, өйткені ісіктердің қатерлі трансформация қасиеті бар, яғни олар қатерлі ісікке айналуы мүмкін.
Пенисадағы папилломалардың пайда болу себептері
Папилломалар - бұл терідегі немесе шырышты қабықтардағы сүйелді сипаттағы жақсы түзілімдер.
Адам папилломавирусы ауру адамнан сау адамға дейін бірнеше жолмен беріледі. Негізгі әдіс - жыныстық қатынас, қорғалмаған жыныстық қатынас. Бірақ сіз вирусты тұрмыстық жолмен, тасымалдаушымен байланыста болған кезде, денеде немесе шырышты қабаттарда тұтастық ақаулары болса, вирус жұқтырған қан және басқа сұйықтықтар арқылы «алуға» болады.
Ағзаға еніп кеткен вирусты толығымен «жою» өте қиын, бірақ шамамен 90% жағдайда тәуелсіз емдеу пайда болады, яғни иммундық жүйенің өзі вирусты «өлтіреді». Дегенмен, кейбір жағдайларда ауру қайталанатын сипатқа ие болады және көптеген жылдарға созылуы мүмкін.
Ерекше қауіп қатерлі ісік қабілеті бар штамдармен, яғни ісіктің қатерлі ісікке айналуымен байланысты.
HPV ұзақ инкубациялық кезеңге ие, күшті иммунитеті бар, ол бір айдан бір жылға дейін созылуы мүмкін.
Бірақ иммундық жүйе әлсірегеннен кейін ол өзін бірден сезінеді. Оның болуының белгілері денеде және шырышты қабаттарда дөңгелек, сопақ немесе ұзын пішінді және әртүрлі өлшемдері бірнеше миллиметрден бірнеше сантиметрге дейін болуы мүмкін түзілімдер болып табылады.
Медицинаға вирустың 600-ден астам штамдары белгілі, олардың 40-тан астамы ерлер мен әйелдердің жыныс және анальды аймақтарда ісік тудыруы мүмкін. Олар жыныс мүшелерінің сүйелдері деп аталатын пенисадағы папилломаларды тудыратындар.
Кейбір папилломалар адам денсаулығына зиянсыз, басқалары тітіркендіргіш косметикалық ақауды тудыруы мүмкін - сүйел, ал басқалары денені ең қауіпті аурумен - қатерлі ісікпен қорқытады. Белгілі бір HPV штаммдарымен инфекциямен дамып жатқан жатыр мойны мен сүт безі обыры арасында медициналық дәлелдер бар.
Егер жыныс мүшелерінде папиллома тудыруы мүмкін вирус денеге енсе, онда оның енуінің негізгі жолы жыныстық қатынас болып саналады. Азғындық қарым-қатынастар, бисексуалдық және гомосексуалдық байланыстар әсіресе қауіпті. Бірақ вирус туа біткен болуы мүмкін - ұрық жұқтырған ананың туу арнасынан өткенде жұқтырылады. Сондай-ақ бассейнге, қоғамдық дәретханаға, ваннаға, саунаға, спортзалға барған кезде, эпиляция кезінде, қырыну кезінде терінің зақымдану қаупі бар.
Аурудың белгілері мен белгілері
Симптомдар локализация орнына, папилломалардың саны мен мөлшеріне байланысты.
Көбінесе пенисадағы папилломалар органның басына әсер етеді, сүндеттің бойымен «қонады», қылшықта колониялар құрайды, тіпті уретраға енуі мүмкін.
Папилломалардың күшті пролиферациясымен «гүлді қырыққабат» нысанын алады, жыныстық қатынас кезінде зәр шығару жарақат алады, жарақат алады және тіпті қан кетуі мүмкін.
Бұл вирустық ауру болғандықтан, папилломалардың өсуін белсендіру кезеңі иммунитеттің күшті төмендеуімен бірге жүреді. Адам өзін әлсіз, летаргиялық сезінеді, дене қызуы көтерілуі мүмкін, көбінесе субфебрильді деңгейде ұстайды (37 - 37, 5 ° C). Иммунитет төмендегендіктен, жұқтырған адам суық тиюді оңай ұстай алады және ЖРВИ мен ЖРВИ-ді «көтереді».
Папилломалардың көбеюі фимозға әкелуі мүмкін - шанақтың тарылуы.
Осы жағдайға байланысты пениса басында арнайы майлау жиналады - смегма. Оның инфекциясы қауіпті аурудың дамуына әкелуі мүмкін, сондықтан тіпті жалғыз папилломалар табылса, шұғыл түрде дәрігермен кеңесу керек. Жеке ісіктерді өте тез және дерлік ауыртпалықсыз жоюға болады, олардың өсуіне және қатерлі ісікке айналу қаупі жоғары.
Қажетті сынақтар мен емтихандар
Папилломаның болуын дәрігер көзбен анықтайды, бірақ науқас үшін штамм мен оның қауіптілік дәрежесін нақтылау үшін басқа зерттеулер қажет. Пациент ПТР, Digene скринингтік сынағы арқылы теру үшін қан тапсырады және жыныстық жолмен берілетін аурулардың бар-жоғын тексереді, өйткені көптеген жағдайларда HPV ЖЖБИ-мен «жинақталады».
Егер папилломалардың уретраға енуіне күдік болса, уретроскопия жүргізіледі. Егер өсу тым үлкен болса немесе дәрігерлер формация ісік ісікке айнала бастады деп күдіктенсе, дәрігер биопсияны тағайындай алады.
Папилломаларды емдеу және жою әдістері
Адамның папилломавирусын жұқтырған адамның денесінен толығымен алып тастау мүмкін емес, кейде ол науқастың өмірінің соңына дейін онда қалады. HPV-мен күресуге арналған дәрі-дәрмектер адамның жеке иммунитетінің белсенділігін ынталандыратын вирусқа қарсы препараттар мен иммуномодуляторларды қолдану болып табылады.
Негізінен, дәрігерлердің әрекеттері вирустың болуының сыртқы белгілерін, яғни папилломалардың өздерін, сүйелдерді және жыныс мүшелерін жоюға бағытталған.
Қатерлі деградация жағдайында ғана хирургиялық араласуды және ісіктің таралу қаупін жою үшін химиотерапияны қолдануды қамтитын кешенді емдеу қолданылады.
Пенисадағы папилломаларды жою үшін келесі емдеу әдістері қолданылады:
- Хирургиялық жою.
- Электрокоагуляция.
- Лазермен түзілімдерді жою (неодим немесе көмірқышқыл газы).
- Криодеструкция - сұйық азотты қолдану арқылы неоплазманы жою. Криодеструкцияны қолдану немесе аэрозольизациялау мүмкін.
- Химиялық заттармен каутерлеу.
Көптеген жағдайларда бұл әдістерді қолдану папилломаны жою және оның қайта пайда болуын болдырмау үшін жеткілікті.
Емдеу әдісін зақымдану дәрежесіне, неоплазманың түріне, науқастың денсаулығына және оның жасына байланысты дәрігер таңдайды.
Әйелдерде ең қауіпті аурудың алдын алу үшін қолданылатын арнайы вакцина бар - скамозды жасушалық карцинома немесе жатыр мойны обыры. Бұл адам папилломавирусының қауіпті штаммдарының бірінен туындағаны дәлелденді, өйткені ағзада HPV болмаған кезде қатерлі ісіктің бұл түрі болмайды.
Өкінішке орай, бүгінгі күні адам папилломавирусының басқа түрлерімен, соның ішінде интимдік еркек органдарында өсінділердің пайда болуын тудыратындармен инфекцияны болдырмайтын вакцина жоқ. Қорғаныстың жалғыз тиімді жолы - жыныстық қатынас кезінде презервативтерді пайдалану, сондай-ақ жеке гигиенаны сақтау, қоғамдық орындарда ықтимал инфекцияға сақтықпен қарау.
Болжам және ықтимал асқынулар
Дәрігерлер HPV инфекциясының барлық жағдайларының 90% -ында, егер адамның иммунитеті күшті болса, дене 24 ай ішінде вирусты өздігінен жеңеді деген қорытындыға келді. Бірақ бұл бақылау адам папилломавирусының кейбір штаммдарына ғана қатысты, олар ісіктің дамуын қоздыруға қабілетті емес.
Ең қауіпті асқынуды қатерлі ісік деп санау керек, яғни папилломаның қатерлі ісікке айналуы. Бірақ HPV штаммдарының бір бөлігі ғана мұндай қасиеттерге ие. Медициналық көмекке ерте қол жеткізу және дер кезінде диагностикалау арқылы қайғылы салдардың алдын алуға болады.
Сирек жағдайларда папилломаны алып тастағаннан кейін тыртық тінінде және оның айналасында неоплазмалар пайда болуы мүмкін, егер вирус әлсіреген иммунитетке байланысты пациенттің денесінде белсенді түрде көбейеді. Мұндай жағдайда түзілімдердің одан әрі өсуіне жол бермеу үшін папилломаларды бірнеше рет жою және пациенттің иммунитетін кешенді нығайту қажет болады.
Көп жағдайда ауру тым асқынып кетпесе, болжам оң болады. Бірақ бұл жыныстық сиқырлармен сирек кездеседі, өйткені олардың дамуы ер адамға қатты қолайсыздықты тудырады және ол тез арада дәрігерлерге жүгінеді.